Глава ямальского управления Роспотребнадзора Людмила Нечепуренко — один из самых публичных руководителей. Работа ее ведомства касается каждого и вызывает огромный резонанс. Главный санврач Ямала рассказал в интервью «URA.Ru», почему стоит проверять приезжих китайцев и корейцев, куда нести сыр из магазина с тараканами и что нашли специалисты в кафе Салехарда после проверки «Ревизорро». Бонус — совет о том, в какие кафе лучше вообще не заходить. — Людмила Александровна, какие итоги в регионе по эпидемии гриппа? — За седьмую неделю года заболеваемость снизилась и достигла порогового значения. С 17 февраля разрешили проведение массовых мероприятий. Кстати, «Лыжню России» мы в Салехарде не запрещали, хотя именно такое было объяснение у муниципалов. Бывает две волны гриппа. В марте начинается «грипп В», его следует ждать, но там не такая тяжелая клиническая картина, как при «пандемическом гриппе». — Сколько ямальцев заразились свиным гриппом? — Лабораторно подтверждены 652 случая. — Медики были готовы? — Да, все мероприятия выполнили вовремя. Тяжелых последствий удалось избежать, потому что вовремя закрыли школы на две недели. 26 января занятия прекратились везде, кроме Шурышкарского, Красноселькупского и Приуральского районов. — Пять смертей — это «неуд» медикам? — Погибшие от свиного гриппа главным образом имели хронические заболевания. Одна из женщин онкологическая больная, у другой были проблемы с сердцем. Все с поздней обращаемостью, занимались самолечением — употребляли аспирин, чего нельзя делать. Формы пневмонии молниеносные. Эпидемиологическая картина в этом году отличалась от клинической — это самое страшное. Человек задыхается, синеет, делаем обзорную рентгенограмму, а там нет пневмонии. Но через 6-8 часов уже развитая двусторонняя пневмония. — Как вы относитесь к мнению, что грипп — это биологическое оружие? — Это глупость. В мире всегда были эпидемии. Пандемический вирус гриппа («свиной грипп» — прим.ред.) пришел к нам в 2009 году. В этом году на Ямале циркулировал не только он. Были выделены другие возбудители гриппа и ОРВИ. Просто не думали, что пандемический грипп будет доминировать. — Но возникли проблемы с лекарствами — люди не могли купить оксолиновую мазь. — С лекарственным обеспечением возникали перебои, поставщики не давали некоторые препараты. Такая ситуация была в целом по России. Но на пятой неделе «Тамифлю» и «Реленза» появились в аптечной сети. В больницах запас противовирусных препаратов не снижался. — У службы есть полномочия накладывать штрафы в случае отсутствия лекарств в аптеках? — Нет. По распоряжению губернатора ответственность за мониторинг аптечной сети возложили на глав муниципалитетов. — То есть штрафы накладывать не может никто? — Россздравнадзор имеет полномочия. — В прошлом году в Салехард приезжала программа «Ревизорро». Журналисты подверглись нападению. Считаете ли вы, что они незаконно вторгаются в сферу частного бизнеса? — Закон о СМИ позволяет им делать такие проверки и в том числе заходить на кухню. Следственный комитет привлекал нас как экспертов в рамках расследования. Сотрудники выходили в кафе «Виктория». Обнаружены мелкие нарушения, за которые был выписан штраф. — По вашему мнению, необходима такая программа? — Мы только «за». Будет повышаться культура у предпринимательского корпуса. — Рост популярности таких программ может говорить о том, что санитарные службы свою работу выполняют не очень качественно? — Нет. Мы уже два года не проводим плановых проверок в отношении малого бизнеса. В стране объявлены «каникулы» на три года. Можем проводить проверки либо по заявлениям потребителей, либо когда люди после посещения кафе поступают в инфекционное отделение, когда нанесен ущерб здоровью. Хотя надо признать, что с 2015 года нам стало легче работать. Если есть обращение от потребителей о нарушении законодательства, мы имеем право идти без вручения уведомления. Все зависит от гражданской позиции ямальцев — если они столкнулись с некачественным обслуживанием, нужно писать обращение. Есть особенность: если в заявлении есть факты нарушения санитарно-гигиенических норм, тогда мы согласуем с прокуратурой проверку. — Граждане часто выкладывают в соцсетях фото некачественных продуктов — просроченных или, например, с червяками. Это может стать поводом для вашей проверки? — Может. Но нужно зайти на наш сайт, предоставить фото, чек, телефон, чтобы мы знали, что существует такой гражданин. Просто фото во «ВКонтакте» — это не заявление. — У вас в прошлом году выходило распоряжение проверять всех сотрудников школьных столовых. Итоги какие? — Сотрудники пищеблоков детсадов и школ были обследованы на рота- и норовирусную инфекции. 2700 человек, нашли восемь носителей. Другими словами, мы предотвратили восемь групповых заболеваний с пищевым фактором передачи. Считаем эффективным это мероприятие, провели его на безвозмездной основе и вновь будем проводить в 2016 году. — А что можете сказать про рацион питания школьников? — Большой прогресс. В Салехарде и Новом Уренгое есть комбинаты школьного питания. В Губкинском линия. В Лабытнанги цех школьного питания. Благодаря изготовлению полуфабрикатов в два раза уменьшили риск возникновения групповых и массовых заболеваний, связанных с сырьем. Пищеблок любого учреждения чем опасен? Когда туда вводится мясо курицы, яйца, мясо, овощи немытые… Есть задача с пищеблоков школ убрать сырье. — Расскажите о наиболее ярких и резонансных проверках в 2015 году — Проведены 982 проверки, 232 плановые. Изъято 3,5 тонны пищевой продукции. В 2015 году было принято решение о приостановлении работы 33 субъектов. Это 16 кафе, остальные — магазины, кулинарии. Вопиющий случай — заведение «Остров суши» в Новом Уренгое. 21 человек отравился, диагноз — сальмонеллез средней тяжести. Суд принял беспрецедентное решение — ограничение свободы для сотрудницы кафе, которая явилась источником группового заболевания на шесть месяцев. Это звонок для всех предпринимателей. Напомню, суд решил, что повар преднамеренно заразил людей. Хочу заметить: мы сразу приостановили деятельность заведения, но там продолжали работать. Это отягчающее обстоятельство. — Какие заведения еще были закрыты и за что? — Кафе «Поль Бейкери» в Новом Уренгое (там отравилась женщина штруделем). Шашлычная в Новом Уренгое. Находили нарушения в заведениях: кафе «Шафран» в Надыме (ИП Хакимов), в кулинарном цехе (ИП Криволап), в кафе «Надым» (ИП Ашимов). Во всех трех городах это прежде всего суши. — Динамика какая нарушений в общепите? — В прошлом году было всего 18 приостановлений деятельности объектов торговли и общепита. В этом году почти в два раза больше.  — С чем это связано? — На работу принимают некомпетентных людей. Часто мигранты занимаются общественным питанием. У них нет знаний санитарных норм и правил. Санкции в отношении владельцев бизнеса не являются пугающими. Многие не делают выводов даже после того, как их закрыли. — А вы сами как часто ходите в рестораны? — Я питаюсь дома. — Не доверяете ресторанам, так как знаете, что за кулисами? — (смеется) Есть приличные заведения. Иногда хожу в кафе, когда бываю в командировке в Москве — там есть заведения, которые имеют хорошие отзывы среди моих друзей-москвичей. — Как понять, что в ресторане лучше не есть?  — Если пахнет жареным, пареным, гарью — значит, нет вентиляции или она неэффективно работает. Мухи — показатель антисанитарии. Запах канализации. Зайдите в туалет — там все видно сразу. Лучше избегать напитков вроде квасов и морсов. Часто они стоят на кухне несколько дней. Если в заведении всего две комнаты— кухня и обеденный зал — как бы люди ни старались, там не будут соблюдены нормы. Особенно если это кафе в центре города с большой проходимостью. Приличный ресторан — это необходимый набор помещений, цеха производственные, уютный зал, хороший микроклимат. — Как часто вас обвиняют в том, что вы пришли по заказу конкурентов? И замечаете ли вы сами такие ложные жалобы? — Была пара сомнительных жалоб. Пришло обращение на электронную почту без телефонного номера. Мы отправляем запросы по почте — адреса уже не существует. О таких вещах мы сообщаем в прокуратуру. Если не связались с человеком, который написал жалобу, то на проверку не пойдем. — А как же последний случай с косметологией в Салехарде? Представители клиники уверили, что письмо от заявителя вам вернулось и что вы не нашли автора жалобы — Это неправда. Автор жалобы — женщина — к нам сама приходила. Она обращалась в кожвендиспансер (женщина заявила, что у нее нашли золотистый стафилококк — прим.ред). Были медицинские справки. — Есть очень резонансная тема — реакция Манту и отстранение школьников без этой пробы от занятий — Моя обязанность обеспечить надзор за туберкулиновой инфекцией. Это можно сделать, только выявив туберкулез у детей на ранней стадии. Существует четыре способа. Манту, Диаскинтест, квантифероновый текст и рентгенограмма. В 2015 году было выявлено 10 случаев заболевания. Это много. В Лабытнанги вопиющий случай. Родители в сентябре отказались от Манту, через три месяца обратились, а там уже туберкулез инфильтративный, форма распространенная. Таким образом, все детки в группе были подвержены риску. — Откуда у детей туберкулез? — У всех он может быть. Это дремлющая инфекция, она сидит в лимфатических узлах. Как только стресс, какие-то другие моменты, переохлаждения, генетика — может развиться у ребенка туберкулез. Это не болезнь маргиналов — болеют дети и из семей среднего и высокого достатка. — Кто-то ведет статистику осложнений от реакции на манту? — Нет никаких осложнений. Это всего лишь тест, это не прививка. В правительстве Ямала по вопросу отстранения школьников без реакции Манту от занятий меня поддержали. Прокуратура считает, что мы нарушаем право на образование. Был суд, и он встал на нашу сторону. Вообще это проблема федерального законодательства, два закона находятся в противоречии. Насколько мне известно, готовятся изменения. — Расскажите об итогах расследования отравления детей из лагеря «Орленок». Были данные, что дети заразились сальмонеллезом в поезде по дороге домой летом прошлого года. — Мы от имени управления Роспотребандзора подали иски. Родители 11 детей согласились в судебном порядке свои права восстановить. Ответчик — организация, которая предоставляла питание, ООО «Транс-Сервис-Пермь-2». На сегодняшний день в нашу пользу принято 6 решений. — Идет суд над бывшим главврачом Надымской больницы Людмилой Хлывнюк. В ходе процесса выяснилось, что состояние роддома долгое время было неподобающим. Наверняка эта проблема актуальна для всех больниц округа. Например, старые здания. — Вся помощь материнству и детству, вся патология новорожденных, все недоношенные — у нас только в перинатальных центрах. Это Надым, Тарко-Сале, Новый Уренгой, Ноябрьск и Салехард. В поселках женщины практически не рожают. Тундра вся — в Салехарде, Приуральский район — здесь, Лабытнанги — здесь. Но нормальные роды на базе больниц центральных районных остались. — То есть в муниципалитетах все хорошо? — Я думаю, что хорошо. Мы не можем к ним ходить каждый день с проверками, проводим их раз в два года. — В Новом Уренгое, например, роддом соответствует всем требованиям? — Там проверка была год назад. Есть проблема с площадями и вентиляцией. Дано предписание по устранению замечаний. Правительством выделена большая сумма на реконструкцию отделения для недоношенных и патологии среди новорожденных. В этом году начинается ремонт. — В ваши полномочия входит борьба с контрафактным алкоголем? — Да, мы провели в том году 68 проверок, снято с реализации более 800 дк литров с реализации. В прошлом году мы не нашли суррогата — только пиво с истекшим сроком годности. — А сайты по продаже алкоголя? — Торговля через интернет запрещена. В Новом Уренгое нашли такой сайт и в Ноябрьске. Проблема в том, что ни мы, ни Росалкоголь не можем ничего сделать. Нужно проводить контрольную закупку. Поэтому у нас устная договоренность с окружной прокуратурой: мы их информируем и передаем дела. — А как вы смотрите на запрет продажи алкоголя в праздники? — Положительно. В конечном итоге эти запреты эффективны. Ночная преступность и смертность от отравления алкоголем снижаются. От белой горячки стало точно меньше страдать народа. Должно целое поколение вырасти, которое будет относиться негативно к употреблению алкоголя. На выходе законодательные изменения: будет запрещено алкоголем на вынос торговать. — В прошлом году многие федеральные структуры сообщили о сокращении штата. Вас это коснулось? — Сократились на 9 единиц. Осталось 77 человек, шесть отделов. Все правильно сделано, потому что количество проверок в десятки раз уменьшилось. Тем не менее сработали мы хорошо. В том году в различные бюджеты принесли доход более чем на 22 млн рублей. — Это штрафы? — Да. Самые крупные — это нарушения технических регламентов. От 100 до 300 тыс. рублей. Это просрочка, отсутствие информации о товаре, отсутствие этикеток. Вот приходите вы в магазин — конфеты расфасованы. Вы думаете, только название конфет должно быть? А производитель, поставщик, срок годности, состав и так далее? — Какие задачи у управления Роспотребнадзора на этот год? — С марта выходим на санитарно-карантинный пункт в Сабетте. В аэропорту подготовлены помещения, тепловизоры, оборудование. Открыт пункт в морском порту. Задача стоит не допустить завоза опасных инфекционных заболеваний из неблагополучных стран. Речь идет о лихорадках Эбола, Зика, желтой лихорадке — всем, что могут нам привезти из азиатских стран. Ожидается приезд рабочих на Ямал из Корейской народной республики, из Китая. — Спасибо за беседу.