Сотрудники Минздрава и других федеральных ведомств везут в Москву свои наблюдения о том, как в Екатеринбурге борются с распространением ВИЧ-инфекции и кто виноват в объявлении в городе эпидемии. По данным «URA.Ru», именно этот вопрос в первую очередь волновал проверяющих. Ответ на него по итогам двухдневного визита уже не выглядит столь очевидным, каким казался ранее. С чем столкнулись «посланники Скворцовой» в столице Урала и когда последуют оргвыводы — в материале «URA.Ru». Делегация Министерства здравоохранения РФ завершила свою работу в столице Урала. Поводом для внезапного визита десятка высокопоставленных чиновник стало официальное объявление об эпидемии ВИЧ в Екатеринбурге, сделанное и. о. руководителя управления здравоохранения Екатеринбурга Татьяной Савиновой на минувшей неделе, подхваченное СМИ и тут же ставшее федеральной сенсацией. «Они ехали сюда на конфликте — такое заявление расценено как недопустимое», — поясняет сотрудник Минздрава. «Федеральные чиновники были просто в бешенстве, — рассказывает другой свердловский медик. — Громкое заявление Савиновой вывело из себя министра здравоохранения». Источники в медицинских кругах рассказывают о телефонном разговоре между Скворцовой и главой свердловского Минздрава Трофимовым, в котором последнему было указано на недопустимость подобных заявлений: дескать, объявлять эпидемию ВИЧ может лишь главный санитарный врач. После чего и последовал неожиданный визит московских ревизоров на Урал. Однако по итогам двухдневной работы делегации Минздрава РФ в Екатеринбурге публичные выводы не прозвучали. Из официальных высказываний зама Скворцовой Сергея Краевого свердловчанам запомнились лишь его слова в ходе заседания межведомственной комиссии по противодействию ВИЧ: чиновник назвал уральских специалистов, борющихся с инфекцией, «боеспособной армией». «Та работа, которую вы проводите, ваш опыт и ошибки, которые уже исправили, — это неоценимое богатство, которое мы должны использовать», — заявлял Краевой. По его оценке, в свердловском центре борьбы со СПИД работают «профессионалы высочайшего уровня». «Мы получили пищу для размышлений», — признал он. Отсутствие критики и вообще каких-либо публичных выводов со стороны москвичей позволило свердловскому министерству «победоносно» отчитаться о результатах визита проверяющих. «Специалисты Минздрава России дали высокую оценку региональной системе противодействия распространению ВИЧ-инфекции…, а также системе оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и ведению электронных баз данных, позволяющих планировать объемы медицинской помощи и лекарственного обеспечения с соблюдением требований закона о защите персональных данных», — говорится на сайте свердловского минздрава. Сообщается, что проверяющими была особо отмечена работа по профилактике ВИЧ среди школьников и их родителей, в трудовых коллективах предприятий, а тестирование на ВИЧ в СИЗО и реабилитационных центрах названо «положительным опытом, который можно транслировать на другие регионы». «Заместитель министра здравоохранения РФ Сергей Краевой… рекомендовал направить предложения Свердловской области в Минздрав России для подготовки проекта плана реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции, утвержденной в октябре правительством РФ», — сообщает свердловский минздрав. По мнению источников «URA.Ru» во врачебных кругах, отсутствие публичной критики со стороны федералов в отношении свердловских и екатеринбургских чиновников связано с рядом обстоятельств. Во-первых, картина по заболеваемости ВИЧ в регионе и области действительно поразила чиновников. Цифры говорят сами за себя: так, если в среднем по Екатеринбургу ВИЧ инфицировано 1,8% населения, то в самом неблагополучном районе Екатеринбурга (Железнодорожном, где находится крупнейший в регионе рынок «Таганский ряд») — 2,3 процента. Но особо показательными стали данные экспресс-тестирования в Екатеринбурге и других крупных городах, при котором ВИЧ выявляется у 3,5 — 5 процентов обследованных. При этом у медиков есть понимание того, что «уличные срезы», скорее всего, более точно отражают фактическую заболеваемость, чем официальная статистика: у медиков принято считать, что на одного выявленного человека с ВИЧ-инфекцией приходится как минимум два или даже три невыявленных. Но, даже по официальным данным, порог в 1%, при котором должна объявляться эпидемия ВИЧ, в Екатеринбурге пройден много лет назад (например, в Санкт-Петербурге о его преодолении было заявлено лишь в декабре 2015 года). Во-вторых, ревизоры не могли не оценить сам опыт экспресс-тестирования, которым гордится свердловский центр СПИДа и аналога которому нет в других регионах — когда сдать тест на ВИЧ можно просто на улицах городов. По сути, тезис, который коротко высказал мэр Евгений Ройзман («у нас высокий уровень заболеваемости, потому что высокая выявляемость») проверяющие поняли и осознали, оказавшись на месте и увидев, как работают свердловские «спидологи». Наконец, от резких оценок в адрес «виновных в объявлении эпидемии» федеральных ревизоров удерживает «патовость» ситуации: все понимают, что реально эпидемия есть, но официальное ее признание означает включение других механизмов госреагирования и совсем иное финансирование, которое невозможно в условиях резкой нехватки бюджетных средств и купирования расходов на медицину. По данным «URA.Ru», оценки и оргвыводы федерального Минздрава после визита его посланников в Екатеринбург последуют позднее: федералы взяли паузу. Она продлится около двух недель: как сообщили агентству в региональном Роспотребнадзоре, в конце ноября ведомство проведет межрегиональное совещание, на которое приедет главный санитарный врач России Анна Попова: в своем выступлении она не сможет не затронуть тему заболеваемости ВИЧ на Среднем Урале. Именно Попова должна расставить все точки над i и ответить на главный вопрос: есть ли эпидемия ВИЧ в Екатеринбурге?